Surat Kuasa untuk Memecah Sertifikat

SURAT KUASA  

Kami yang bertandatangan  di bawah ini :

I. Nama :

Tempat/Tanggal lahir :

Pekerjaan :

Alamat :

Nomor KTP   :

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

II. Nama :

Tempat/Tanggal lahir :

Pekerjaan :

Alamat :

Nomor KTP   :

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Terlebih dahulu kami menerangkan bahwa:

– PIHAK PERTAMA adalah pemilik tanah dan bangunan seperti yang tertera dalam SHM/SHGB/Girik nomor: …………………………………………, seluas ………………………… m2 (…………………………) yang terletak di Propinsi Jawa Barat, Kota Bekasi, Kec.  …………………………, diuraikan dalam Surat Ukur tanggal ………………………… Nomor …………………………., yang dikeluarkan oleh Kantor Pertanahan Kota Bekasi, tertulis atas nama: …………………………

– PIHAK PERTAMA ingin memecah tanah tersebut sesuai gambar terlampir. (lampirkan siteplan)

Sehubungan hal tersebut di atas dengan ini PIHAK PERTAMA memberikan kuasa kepada PIHAK KEDUA untuk mengajukan pemecahan atas tanah tersebut ke Kantor Pertanahan Kota Bekasi.

Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sebenarnya dalam keadaan sadar dan tanpa ada paksaan dari siapapun juga.

…………………………, …………………………

                 PIHAK KEDUA                PIHAK PERTAMA

                 …………………………     …………………………